이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.
특히 얼굴 살이 없는 분들은 이런 부작용이 도드라져 시술 불만족으로 이어질 수 있습니다. 대개 시간이 지나면서 호전이 되나 몇 달까지 시간이 소요될 수 있습니다. 내성 발생을 예방한 채 톡신 시술을 지속하려면 내성 발생위험이 없는 안전한 제품을 사용할 것을 추천한다. 보툴리눔톡신과 같은 생물학적제제는 제품의 질에 따라 효능과 안전성이 달라질 수 있다. 따라서 마치 우리가 식품을 고를 때 영양정보표를 참고하는 것처럼 제품별 성분과 효과, 안전성 등을 꼼꼼하게 따져볼 필요가 있다.
여러분이 직접 문서를 고칠 수 있으며, 다른 사람의 의견을 원할 경우 직접 토론을 발제할 수 있습니다. 치료적 작용의 연장선에 있는 부작용 이외에 주사 자체로 인하여 주사 부위에 멍이 들 수가 있고 이는 3일~10일 후 사라지게 됩니다. 또한 주사 부위에 간지러움증과 따끔거리는 증상이 일시적으로 나타날 수 있습니다. 필러, 보톡스 시술은 피부 절개 없이 주사 시술로 이루어지므로 출혈이나 흉터에 대한 부담이 없고, 다운타임과 긴 회복 기간이 필요하지 않다. 선택한 주사약의 성분에 따라 주름이 펴지기도, 턱이 갸름해지기도 하며, 지방 분해 효과를 얻기도 합니다.
가장 많이 발생하는 보톡스 부작용으로는 두통, 현기증부터 입가경직 등 다양하게 발생하게 됩니다. 이는 주사량이 많거나, 잘못된 부위에 맞게됨으로서, 근육이 마비되며 무표정한 얼굴이 될 수 있습니다.다른 부작용으로는 보톡스에 대한 내성이 발생하는 것입니다. 보툴리늄 독소를 제품화하는 과정에서 첨가되는 비활성단백질에 대해 면역반응으로 내성이 생기게 됩니다.
필러의 부작용으로는 염증, 부종, 울퉁불퉁함, 괴사, 함몰, 통증 등이 있다. 빈도가 드물긴 하지만 혈관 분포도가 높은 미간이나 코 주위에 시술한 필러제가 혈관으로 들어가면 망막동맥폐쇄로 실명이 발생할 수도 있다. 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니라 약물을 반복적으로 사용하면 항체가 생성되어 약효가 저하되는 내성이 생길 수 있다. 보톡스 내성을 줄이기 위해서는 순도가 높으며 분자 크기가 작은 제품을 선택하는 것을 추천한다.
반복적으로 투여된 보톡스는 신경세포 분비 전달물질인 아세틴콜린의 양을 줄이고 이에 따라 미세아교세포가 활성화하고 전환성장인자(TGF????)에 의해 신경세포의 보완단백질(C3, C5)이 생성된다. 연구팀에 따르면 미세아교 세포의 염증 활동이 신경세포 시냅스를 감소시키고 치매유도물질로 알려진 타우(tau) 단백질을 축적하며 신경세포 사멸을 유도한다는 것이다. 근육을 움직이는 신경전달물질을 막아 근육을 이완해서 미간 주름을 일시적으로 개선해주는 미용 치료의 대명사다.
그럼에도 근육을 축소시킴으로써 부피를 줄이는 효과도 있어 갸름한 얼굴을 만들기 위해 턱 교근에 시술하는 경우도 흔하다. 최근 흔히 접하는 5만원 전후의 보톡스는 국내산 제품, 15만원 전후의 보톡스는 외국산 제품일 가능성이 높다. 병원별 프로모션 상황이나 병원 입지, 의료진의 명성에 따라 가격대는 달라질 수 있지만 고가의 수입산 제제를 사용한다고 광고하면서 가격은 5만원대라면 의심해볼 만하다.
세월이 지나며 이 약물이 안면의 주름(팔자 주름, 눈가 잔주름 등)도 펴준다는 보고가 의학계에 이어졌고, 2002년 이 약물로 만든 보톡스가 정식 약물로 미국 식품의약국의 승인을 받으며 성형외과의 핫 아이템으로 떠올랐습니다. 그나마 다행인 건 사람들이 보톡스의 부작용은 간접 경험으로 많이 알고 있는 편이라는 점입니다. 보톡스는 안면 근육을 마비시켜 주름을 펴는 원리여서, 주사를 맞은 사람이라면 대부분 일시적이든 장기적이든 웃는 모습이 부자연스러워 지는 경험을 하곤 합니다. 다행히 약빨(?)이 떨어지면 표정과 주름이 다시 원래대로 돌아오는 장점(단점?)이 있습니다. 뿐만 아니라 약물 알레르기 반응이 생기거나, 특히 비전문가가 투여할 경우 용량을 제대로 조절하지 못해 예상치 못한 큰일이 일어날 수 있으니 항상 조심하세요.
저 같은 경우 처음부터 보톡스 치료를 하지는 않고, 앞서 설명한 1,2단계 치료 및 내복약 치료를 먼저 해봅니다. 그러고도 두통이 충분히 감소하지 않는 경우에는 두통 보톡스를 권유 드립니다. 그 외에는 근경직, 뇌졸중 후유증, 뇌성마비 등에서도 치료 목적으로 사용합니다.
이후 DFI리테일그룹의 동남아시아 유통 총괄대표, H&B 총괄대표를 역임한 뒤 2022년 롯데 유통군 총괄대표 부회장 겸 .. 아래의 저작물은 삼성서울병원의 동의없이 무단으로 사용할 경우 법적 책임을 지게될 수 있습니다. 이어 “시술 시 안전성이 입증된 정품 제품을 사용하는지, 정량 원칙의 시술을 진행하는지 등도 확인해야 하며, 시술 결과에 따라 상담을 통해 적절한 시술 주기를 정하는 것이 중요하다.”라고 덧붙였다. 과도한 용량을 주입할 경우 이물감이 느껴지고 부자연스러운 결과를 얻을 수 있고, 시술 부위가 뭉치거나 딱딱하게 굳을 수 있다. 다만, 외부 물질을 주입하는 만큼 안전성 입증된 필러제를 사용하는 것이 중요하며, 적정 용량을 사용해야 자연스러운 개선 결과를 얻을 수 있다.
일반적으로 보톡스 시술 후 3~4주 정도 경과하면 효과를 느낄 수 있으며, 근육량이나 생활 습관에 따라 개인차가 있을 수 있습니다. 오히려 피부과 전문의의 적절한 가이드에 따라 조기에 예방적으로 보톡스를 맞는다면 상당한 주름예방 효과를 통하여 나중에 깊은 주름으로 인해 다른 시술에 대한 부담을 줄일수 있는 매우 안전하고 자연스러운 예방 시술이라 할 수 있습니다. - 얼굴 전반에 사용 가능보톡스는 얼굴 전반에 걸쳐 △주름을 펴거나 △틱과 같이 조절 안 되는 불수의적 근육의 움직임 조절, △비대해진 근육의 크기를 줄이기 위해, △두통 그리고 근육통이나 신경통을 줄이기 위해서도 사용할 수 있다. 보톡스 선택에서 가장 중요하게 생각하는 요소에 대한 설문 항목에는 응답자의 53.9%가 효과나 브랜드 인지도보다 안전성을 선택했다.
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